偏鄉C肝患者欲治療,符合健保用藥資格比例卻僅佔一成五;肝基牙周病治療方式會呼籲健保應放寬肝纖維化給付限制,嘉惠廣大C肝患者。
根據肝基會105年至106年雲嘉地區之肝病防治認知問卷調查,有效樣本849名調查對象中,僅有近三成(29.33%)的C肝患者接受藥物治療,而未接受藥物治療的主因,大多為無病識感、偏鄉交通不便、缺乏醫療資源等。肝基會執行長楊培銘教授表示,台灣中南部部分鄉鎮民眾仍因上述原因與防治觀念獲取不易,以致篩檢率、治療率仍未達理想效果。
在雲林分會執行長陳健弘教授靈機一動的發想下,結合五洲園掌中劇團創造出「史艷文」角色,亦相當符合中南部地區的在地文化-「在廟埕看戲或聚會交流」,跨界合作首波於雲林、嘉義、台南三地的在地宮廟、教會展開巡迴衛教講座,成效優異,眾多民眾透過布袋戲影片更了解C肝口服治療新知。
布袋戲團長黃文郎同時也是C肝病友,他表示「感謝政府健保德政,讓肝硬化的我經12週C肝口服新藥治療後,現已根治並全力回歸布袋戲文化傳承」,從事布袋戲演出已有40多年的黃團長,深知布袋戲劇文化的社教功能有其教育意義,因此,透過自身治療經驗結合布袋戲藝術,傳遞淺顯易懂的C肝防治資訊予更多民眾,期望國人共同重視「主動篩檢、積極就醫、早期治療」之重要性,達成「鐵掌滅C活動假牙肝人人好心肝」的目標。
牙周病主要的病因是細菌,由牙齦上牙菌斑與牙齦下的牙結石。所以牙周治療主要就是講牙齦上的染色牙菌斑清潔乾淨,牙齦下的牙結石刮除 整平。建立利於清潔的口腔環境,降低牙周囊袋,避免發炎的再發生。
疾病控制期:
1.口腔衛生教育與牙菌斑控制
2.牙齦下深部清潔及牙根整平去毒手術
3.全口咬合調整
4.牙齒拋光及噴砂清潔
5.化學療法(全口牙周抗生素治療)
6.牙齒去敏感
7.牙齒固定術
8.拆除不良補綴物及臨時假牙之製作
9.蛀牙與根管治療
10.牙周再評估與新治療計畫
肝基會今年有兩項重要調查數據分別顯示,當前眾多患者治療受限於肝纖維化第3期給付條件,根治C肝只能望梅止渴!第一項調查為雲林縣元長鄉和大埤鄉「外展門診」統計資料,其計畫共有67人接受篩檢,經評估後應治療者共計46人,佔比高達近七成(68.6%),然卻僅有7人,約一成五(牙周病治療15%)之患者符合健保用藥資格。健保署近年來陸續開放五款治療特定基因型的C肝新藥納入健保給付,治癒率超過九成;預計今年八月,台灣亦將跟上國際C肝治療趨勢,再度核准一款泛基因型(可涵蓋基因型1到6型)全口服新藥,此舉將大幅提升偏鄉地區治療便利性和患者的治療意願。
牙周病是一門專業的學問,是來自全世界各地的醫療人員、實驗室專家,用時間累積出的實證醫學,環宇的臨床牙醫師與時俱進、隨時更新最新的知識,使醫療團隊能提供精準的判斷,因為精準的評估不只能讓患者了解自身的情況,更能讓醫療端與患者端,對於治療方式與癒後恢復擁有更充分的信任感。牙周病治療醫師以高倍率放大鏡合併使用牙周專用器械,深入到牙齦發炎的底部,徹底清除牙齒表面與深部的牙結石,及被污染的齒質和發炎的肉芽組織,此過程稱為牙根整平術。牙根變光滑後,新的牙結石與牙菌斑較難堆積在牙根上,有時候亦可合併抗生素凝膠或噴砂除菌除垢,以達到更好的治療效果。同時間如果有不良填補物或需要根管治療的牙齒,也會一併在這個階段進行,目的是消除清潔死角與避免壞死的牙齒內神經組織影響牙周治療成效。
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